Spørsmål
Hei! Jeg har stort sett alltid hatt regelmessig avf, og ikke oppdaget noe unormalt foruten om slim som jeg har hatt så lenge jeg kan huske, forsåvidt aldri blitt undersøkt. Jeg har hatt perioder til og fra de siste månedene vært plaget med forstoppelse, eller iallfall hard mage og avføring som små kuler. Noen ganger lite, og andre ganger i større mengder. Kan ha veldig løs avføring til tider, nærmest diare. Opplever også hyppigere toalettbesøk i perioder. Kan oppleve murring, vond mage etter måltid og også etter avføring. Har hatt lavt ferritin og blodprosent som har stabilisert seg da jeg har gått på jern tabletter, men gått ned igjen ved slutt - over flere år. Kan også oppleve at avføringen er veldig mørk, da spesielt disse små klumpene. Har vel egentlig ikke tatt opp dette ordentlig med legen, og er veldig redd for kreft. Skal sies at jeg sliter med angst, og også helseangst og at dette kanskje og kan ha en innvirkning på tarmen?
Lege svarer
Plagene du beskriver kan passe med irritabel tarm syndrom (IBS) som er noe nesten 1 av 10 plages med. Det typiske for denne tilstanden er at den kommer i ung alder og at man har tilbakevendende magesmerter som ofte lindres etter avføring og/eller er forbundet med forandring i hyppighet på dobesøk og/eller endring i avføringens form/konsistens/utseende. Noen er mer forstoppet, mens andre er mer plaget med diaré. De fleste veksler nok mellom disse, slik du beskriver. Det kan være slim i avføringen og mange har luftplager, oppblåsthet eller utspilt mage.
Vi vet ikke hva som er årsaken til irritabel tarm, det er nok sammensatt. Så det finnes ingen enkel kur. Men det er utviklet en diett som spesielt tilpasset tilstanden og som gir lindring av plagene hos de aller fleste. Low-FODMAP. Dersom du ønsker å forsøke denne så er det vanlig å anbefale at du setter av minimum 6 uker til å forsøke denne, slik at du får et svar på om dette er noe for deg. Det krever litt innsats og planlegging - men er for mange verdt å forsøke.
Kreft i tarmen er svært sjeldent i din alder og ikke typisk det en lege vil mistenke slik du beskriver dine symptomer. Dette synes jeg ikke du skal bekymret deg for.
Det er interessant at du har tenkt på sammenhengen mellom mageplagene og helseangst. Du har nemlig helt rett! Jo mer du engster deg for mage- og tarmplagene dine jo mer vil dette påvirke nettopp magesymptomene dine. Det er kjent fenomen at stress og engstelse virker inn på magen, og jo mer mageplager du har jo mer vil dette trigge angsten din. Så det er lurt å bryte denne sirkelen. Jeg linker under til mer informasjon om helseangst som kan være til hjelp.
Hvis du kjenner seg syk, er bekymret eller veldig plaget, så kan du ta kontakt med din fastlege. Da kan du få hjelp til å finne ut om det er nødvendig med videre undersøkelser eller prøver for å utelukke andre tilstander og du kan få mer hjelp og veiledning til hva som kan hjelpe deg med plagene dine.
Lykke til og god bedring!
Vennlig hilsen,
Fastlegen